江西贛縣區(qū)：醫(yī)保及時雨潤澤患病家庭

　　近日，贛州市贛縣區(qū)職工醫(yī)保參保人湛先生卻因突發(fā)急性胰腺炎住進了醫(yī)院。1萬余元的醫(yī)療費用單，讓這個普通家庭眉頭緊鎖。但隨后的醫(yī)保結(jié)算單帶來了轉(zhuǎn)機：除去自費項目，市內(nèi)三級醫(yī)院政策范圍內(nèi)費用85%的報銷比例，最終個人僅承擔2000余元。

　　“住院頭兩天看著費用清單直發(fā)愁，沒想到醫(yī)保直接報銷了八成多�！闭肯壬鷵崦�著出院結(jié)算單感慨。參保職工門診就醫(yī)、門診特殊檢查及住院醫(yī)療費用，通過醫(yī)保報銷后，切實守住了參保人的‘錢袋子’。

　　這場“健康保衛(wèi)戰(zhàn)”的背后，是醫(yī)保政策的精準發(fā)力。職工基本醫(yī)療年度最高支付限額為10萬元，大病保險年度支付限額為40萬元。統(tǒng)計顯示，贛縣職工醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報銷比例達80%。

　　湛先生的兒子指著贛縣醫(yī)保政策口袋書說：“這本小冊子詳細列明了基本醫(yī)療、大病保險、生育保險等政策，真是讓參保人對保障權(quán)益明明白白。有了醫(yī)保，現(xiàn)在看病就醫(yī)，特別是患大病不用再為湊錢而發(fā)愁。”

　　從“病倒一人拖垮全家”到“治病有兜底”，湛先生的經(jīng)歷正是醫(yī)療保障體系改革的生動體現(xiàn)。隨著醫(yī)保支付方式改革、藥品耗材集采常態(tài)化推進，越來越多的參保職工正感受著“醫(yī)有所�！钡拿裆鷾囟�。正如湛先生康復后所言：“醫(yī)保就像健康‘保護傘’，讓我們敢看病、看得起病，這份安全感千金難換�！�(張光平 鐘曉鴻 朱子豪)